Priporočamo
Uradna stran Optimove

Spodnji del hrbta boli

Ko boli spodnji del hrbta, postane človekovo življenje nesrečno zaradi ogromnega neugodja, ki ga povzroča. Medtem pa ni osebe, ki se ji bolečina v ledvenem delu ne bi pojavila vsaj enkrat v življenju. Bolečina v spodnjem delu hrbta se lahko pojavi iz različnih razlogov in na različne načine. V svojih manifestacijah je bolečina nenadna in naraščajoča, streljajoča in boleča. Vendar pa obstaja skupna značilnost - če se ne zdravi, se bo poslabšalo.

Vzroki za bolečine v hrbtu v ledvenem delu

Človeška hrbtenica je vsak dan izpostavljena obremenitvam različnih intenzivnosti, od nepomembnih do znatnih. Hkrati mu ne uspe vedno kompenzirati obremenitev in jih porazdeliti po okoliških tkivih brez škode za sebe, zaradi česar dobi mikrotravme. Treba je opozoriti, da je lumbosakralna hrbtenica pogosto izpostavljena preobremenitvi. Poleg tega obstaja še vrsta drugih razlogov, zakaj vas lahko boli križ. To vključuje okužbe, genetiko, poškodbe organov itd.

bolečine v spodnjem delu hrbta pri sedenju

Zakaj boli spodnji del hrbta (ženski vzroki):

  1. Vnetne bolezni se kažejo kot bolečine v spodnjem delu hrbta ali povzročajo zaplete, ki vodijo do tega simptoma:
    1. Vulvitis - vnetje zunanjih genitalij;
    2. Kolpitis - vnetje vaginalne sluznice;
    3. Adneksitis - vnetje materničnih dodatkov;
  2. Med nosečnostjo je še posebej povečana obremenitev hrbtenice na splošno, še posebej pa spodnjega dela hrbta. Praviloma spodnji del hrbta po porodu preneha boleti. Prav tako je treba opozoriti, da med nosečnostjo lahko pride do spodbude za razvoj zrele bolezni;
  3. Splav. Postopek poškoduje notranje membrane, kar povzroči lokalno vnetje. Poleg tega splav spremlja resen psihološki stres;
  4. Bolečina med menstruacijo ali, v znanstvenem jeziku, algodismenoreja. Menstrualni cikel je proces, ki je povezan s hormonskimi spremembami v telesu. Spremlja ga tudi zavrnitev plasti endometrija (maternične sluznice), kar povzroči izgubo krvi in povzroči intenzivne kontrakcije maternice za odstranjevanje "smeti". To lahko povzroči bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta;
  5. Vrhunec. Težave s hormonskim ravnovesjem v telesu lahko povzročijo slabo prekrvavitev organov v predelu medenice. Zaradi tega se gostota kosti zmanjša in razvije se osteoporoza;
  6. Sumničavost. Čeprav je ta lastnost skupna obema spoloma, je v veliki večini primerov značilna za ženske;
  7. Velika velikost prsi;
  8. Visoke pete in nošenje težke torbice lahko povzročijo tudi bolečine v spodnjem delu hrbta.

Zakaj boli spodnji del hrbta (moški vzroki):

  1. Prostatitis. Vnetje prostate včasih povzroči bolečino v ledvenem delu;
  2. Epididimitis. Vnetje epididimisa se lahko odraža z nelagodjem v spodnjem delu hrbta;
  3. Moški, stari 50 let in več, imajo povečano tveganje za raka na spolovilih. Kaj bi lahko bil vzrok za bolečine v spodnjem delu hrbta?
pregled pri zdravniku zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta

Zakaj boli spodnji del hrbta (pogosti vzroki):

Bolečina v spodnjem delu hrbta se lahko pojavi zaradi številnih patologij mišično-skeletnega sistema. Toda poleg bolezni, ki prizadenejo hrbtenico (spondiloartroza, osteohondroza, osteoporoza, osteomielitis ...) in poškodb, obstaja veliko vzrokov:

  1. Anomalije ali okvare okostja: kifoza, skolioza, lordoza, spina bifida, klinasta vretenca itd. Treba je opozoriti, da v ≈50% primerov vzroki za razvoj okvare niso znani, v ≈10% - vplivi okolja, v ≈19% - genetika, v preostalih - več dejavnikov. V večini primerov ni zdravljenja, včasih je sprejemljiva kirurška korekcija;
  2. vnetje slepiča. Vnetje vermiformnega dodatka cekuma (slepič) povzroči nenadno ostro bolečino v trebuhu, ki lahko seva v ledveni del;
  3. Holecistitis. Bolečina v spodnjem delu hrbta je lahko posledica vnetja žolčnika;
  4. Akutni pankreatitis. Vnetje trebušne slinavke, za katero so značilne bolečine v pasu;
  5. Cistitis. Vnetje mehurja povzroča nelagodje v predelu medenice;
  6. Bolezni tankega črevesa lahko zaradi bližine živčnih vlaken lumbosakralne regije povzročijo bolečino na tem področju. Enteritis (gastroenteritis, enterokolitis, gastroenterokolitis), črevesne encimopatije, divertikuloza;
  7. Ledvice. Bolečine v spodnjem delu hrbta pogosto spremljajo bolezni teh organov. Pielonefritis, prolaps ledvic, odpoved ledvic, urolitiaza, amiloidoza, lupusni nefritis itd.;
  8. Prekomerna teža povečuje obremenitev hrbtenice in vodi do njenega postopnega uničenja;
  9. Tuberkulozna poškodba tkiva;
  10. ankilozirajoči spondilitis;
  11. Vnetje mišic spodnjega dela hrbta kot posledica virusne ali bakterijske okužbe;
  12. Maligni tumorji, ki se razvijajo ali metastazirajo v spodnjem delu hrbta;
  13. Benigne formacije, ki rastejo na živčnih vlaknih ali jih stisnejo;
  14. Spinalni epiduralni absces. Purulentno vnetje hrbteničnega prostora;
  15. Abdominalne ali medenične adhezije po operaciji. To je proliferacija vezivnega tkiva med celjenjem pooperativnih ran. Na primer, adhezije črevesja na organe ali trebušno steno po laparotomiji;
  16. Hipotermija, stres, slaba prehrana, poškodbe;
  17. Zaradi drugih bolezni.

"Nepravilna drža je glavni razlog, zakaj ima otrok lahko bolečine v spodnjem delu hrbta."

Vrste bolečine v hrbtu v ledvenem delu

Bolečina je duševna in fiziološka reakcija telesa na močno draženje živčnih vozlišč v organih in tkivih. Bolečina je najpogostejši razlog za odhod bolnikov v bolnišnico, običajno pa je tudi prvi znak bolezni in opozori nanjo. Bolečina je signal o poškodbi, ki pomaga sprožiti zaščitne (na primer mišični krč, ki omejuje gibljivost prizadetega dela telesa ob stiskanju živca) in kompenzacijske mehanizme telesa (na primer fibroza v zadnji fazi osteohondroze). Obstaja veliko različnih klasifikacij bolečine.

bolečine v hrbtu v ledvenem delu

Glede na lokacijo občutka lahko razloge, zakaj boli spodnji del hrbta, razdelimo na 2 vrsti: primarni in sekundarni (odsevni, projicirani). V prvem primeru je bolečina posledica poškodbe mišično-skeletnega sistema zaradi degenerativnih sprememb (na primer osteohondroza) ali travme. V drugem primeru je to posledica patologije (na primer holecistitisa, ki seva v spodnji del hrbta), ki ni neposredno povezana s hrbtenico in mišicami ledvenega dela, zato je lahko zelo raznolika.

Narava bolečine je stalna (sicer kronična) in periodična (sicer akutna). Prva vrsta je povezana z ireverzibilnimi procesi motenj krvnega obtoka, poškodbe živcev ali poškodbe mišično-skeletnega sistema. Praviloma je odprava vira trdovratne bolečine zapletena ali nemogoča. Druga vrsta vključuje akutne bolezni organov, poškodbe in posamezne fiziološke značilnosti telesa. Periodična bolečina izgine po odpravi vzroka.

O napotni bolečini govorimo takrat, ko občutki ne sovpadajo z resničnim virom bolečine (prvotni vir, mesto poškodbe). Na primer, bolečina, ki seva v nogo, ko so živčne korenine stisnjene v lumbosakralni hrbtenici, se imenuje projicirana. In po poškodbi notranjih organov se pojavi bolečina, imenovana referenčna bolečina, ki je lokalizirana v določenem dermatomu v skladu s conami Zakharyin-Ged.

Glede na lokalizacijo je lahko bolečina somatska površinska (poškodba kože), somatska globoka (motnje mišično-skeletnega sistema in tkiv), visceralna (poškodba notranjih organov).

Odvisno od prizadetih živcev je bolečina lahko nevropatska, ko so poškodovani periferni živci, ali centralna, ko je poškodovan centralni živčni sistem.

Bolezni, za katere je značilna kronična bolečina v križu

Tukaj so:

  1. Medvretenčna osteohondroza lumbosakralne hrbtenice je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v spodnjem delu hrbta. To je kompleksna bolezen, ki jo sestavljajo vnetje in uničenje tkiva, stiskanje živcev in krvnih žil. Ima obsežne simptome;
  2. Lumbago. Streljajoča bolečina v spodnjem delu hrbta. V večini primerov je to posledica osteohondroze in njenega zapleta - hernije diska. Zato je zdravljenje podobno;
  3. Osteoporoza. Kronična progresivna presnovna bolezen kosti, pri kateri se zmanjša njihova gostota in poveča krhkost. Z drugimi besedami, redčenje kosti. Je glavni vzrok za zlome kolka pri starejših ljudeh. Bolezen deformira okostje, sklepe in hrustanec. Značilno za ženske med menopavzo. Ocena tveganja za osteoporozo: Vsakdo, ki je kdaj zlomil kost (npr. vretence, kolk) z manjšo silo, je treba oceniti;
  4. Skolioza. Ukrivljenost hrbtenice, ki ima za posledico asimetrijo ramen, slaba drža, oslabljena motorična funkcija skeleta, štrleča rebra na levi ali desni strani;
  5. revmatoidni artritis. Ženske so bolj dovzetne za bolezen. Najpogosteje se razvije med menopavzo. To je sistemska kronična bolezen, ki vključuje mišice, vezi in hrustanec v degenerativno-distrofičnem procesu. Vzroki bolezni so avtoimunski procesi;
  6. Ankilozirajoči spondilitis ali ankilozirajoči spondilitis. Bolezen s progresivno izgubo gibljivosti sklepov. Pogostejši pri moških. To je kronično vnetje sklepov, ki vodi do fibroze – to je razraščanja vezivnega tkiva. V glavnem lokaliziran v hrbtenici. Spremljajo ga bolečina, poškodbe oči in zmanjšana rast. Privede do popolne izgube gibljivosti sklepov;
  7. Spondiloza. Kronična bolezen hrbtenice, ki se kaže s spremembami fibroznega tkiva medvretenčnega prostora in nastankom hrbteničnih kostnih izrastkov (spondilofiti ali osteofiti) ob straneh vretenc. Pogosteje posledica starosti;
  8. flebotromboza. Delna ali popolna blokada v globokih venah nog zaradi krvnih strdkov. Razvija se s hkratno kombinacijo treh dejavnikov: patologije sten krvnih žil, zgoščevanja in upočasnjenega pretoka krvi. Dolgotrajno nošenje visokih pet povečuje tveganje za razvoj patologije. Flebotromboza je izjemno nevarna, saj je do resne stopnje praktično asimptomatska;
  9. tromboflebitis. Delno ali popolno prenehanje krvnega obtoka v površinskih venah zaradi nastajanja krvnih strdkov, ki nastanejo zaradi patoloških sprememb v veni kot posledica njenega vnetja. Najpogosteje je bolezen posledica krčnih žil. Flebotromboza je lahko nadaljnji razvoj te bolezni;
  10. ateroskleroza. Upočasnitev ali ustavitev pretoka krvi v posodi zaradi holesterolnih plakov. Bolezen je značilna za starejše moške;
  11. Osteomielitis. Purulentno-nekrotični proces v kosteh, kostnem mozgu in okoliških tkivih. Vzrok je bakterijska okužba. Bolnikovo stanje se v nekaj dneh poslabša. Zahteva takojšnje zdravljenje;
  12. Različne dolžine nog. Več kot 3 cm. Bolezen se razvije zaradi atrofije mišic ene od nog.
poškodbe hrbtenice kot vzrok za bolečine v križu

Te bolezni in številne druge so razlog, zakaj spodnji del hrbta nenehno boli. Vsi zahtevajo nujno in resno zdravljenje. Pogosto pa je simptomatska, njen namen pa je upočasniti nadaljnji razvoj bolezni.

Kaj storiti, če vas boli križ

"Če vas občasno boli križ, je to znak, ki ga je treba vzeti resno in nujno opraviti pregled."

V primeru nenadne bolečine, katere vzrok ni jasen, je treba izmeriti telesno temperaturo in zabeležiti simptome. Kot so bruhanje, driska, obloge na jeziku, narava in lokacija bolečine itd. Lezite na trdo posteljo ali preprogo, pod kolena, glavo in trup položite debele blazine. Če bolečina dlje časa ne mine, pokličite zdravnika. In v vsakem primeru je treba opraviti pregled.

Za primer, ko je vzrok bolečine znan. Na primer, za modrico ali zvin spodnjega dela hrbta je prva pomoč zagotovljena z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (tablete ali boljša mazila). Enkrat lahko vzamete diuretik, da zmanjšate oteklino in zavijete spodnji del hrbta z ortopedskim pasom ali brisačo, da omejite mobilnost.

Vaje, ki lahko pomagajo pri lajšanju bolečin:

  1. Sprostitev. Lezite na preprogo. Pod trup in glavo položite debelo blazino, pod kolena pa nizek stolček ali nočno omarico. Popolnoma se sprostite. To bo pomagalo telesu zavzeti najbolj naraven položaj za hrbtenico;
  2. Gladko raztezanje lumbosakralne regije. Nežno in previdno se ulezite s trebuhom navzdol na mizo, roke pa naslonite nanjo, da se upognete z minimalno obremenitvijo hrbta. Lahko tudi napnete trebušne mišice. Postavite se tako, da bo vaš umivalnik na samem robu mize. Z drugimi besedami, približajte se mizi, dokler se je ne dotaknete z boki, in se ulezite. Popolnoma sprostite mišice hrbta, zadnjice in nog. Polovica telesa visi z mize v sproščenem stanju. V tem stanju globoko vdihnite s prepono (trebuh) in zadržite dih 3-5 sekund, nato pa počasi izdihnite. Na ta način naredite 7-10 vdihov. Nato se previdno dvignite, pri tem pa si pomagajte z rokami in trebušnimi mišicami, z minimalno napetostjo spodnjega dela hrbta. Vajo lahko ponovite večkrat;
  3. Razbremenitev lumbosakralne regije. Postavi se na vse štiri. Roke so v širini ramen in pravokotne nanje. Noge širše od ramen. Hrbet naj ostane v naravnem položaju brez upognjenosti ali upognjenosti. V tem položaju globoko vdihnite s trebušno prepono in nato čim bolj izdihnite ter si predstavljajte, kako se popek razteza proti hrbtenici. Na koncu izdiha zadržite 2-3 sekunde, pri tem pa napnite mišice zadnjice in bokov, ne pa tudi spodnjega dela hrbta! Potem se sprostite. Naredite 7-10 takšnih vdihov in 2-3 sklope vaj;
vaje za bolečine v spodnjem delu hrbta

Česa ne smete storiti, če vas boli spodnji del hrbta:

  • Ogrejte se. To lahko poveča vnetje in poslabša stanje;
  • Jemljite zdravila proti bolečinam brez postavljene diagnoze. Bolečina je obrambni mehanizem telesa. Morda ni bolečine, vendar to ne pomeni, da so se degenerativne spremembe ustavile;
  • Nastavite kosti sami ali celo s kiropraktikom brez pregleda in diagnoze. Redno nastavljanje vretenc še dodatno poškoduje hrbtenico. Premik vretenc ne nastane vedno kot posledica poškodbe. V primeru, na primer, napredovale osteohondroze.

"Najprej morate zdraviti osnovno bolezen, nato pa njene simptome."

Ugotavljanje vzroka tako pogostega simptoma, kot je bolečina v spodnjem delu hrbta, lahko zahteva obsežen pregled in posvetovanje z različnimi zdravstvenimi strokovnjaki: nevrologom, vertebrologom, ginekologom itd. Če ni jasno, na katerega specialista se obrniti, se lahko posvetujete s terapevtom. Najpogostejši postopki pregleda so naslednji:

  1. Upoštevanje bolnikovih pritožb, pregled gibljivosti sklepov, ocena stopnje degenerativnih sprememb;
  2. Splošna analiza urina in krvi;
  3. Biokemijski krvni test;
  4. Rentgenski pregled ledvenih vretenc;
  5. Ultrazvok srca in trebušnih organov;
  6. Dopplerjev ultrazvok - pregled krvnih žil;
  7. CT ali MRI.

Zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta

Zdravljenje je odvisno od diagnoze, saj za vsako bolezen ni enega zdravila. Ta članek navaja le nekaj pogostih imen zdravil, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bolečin v križu. Vendar je strogo priporočljivo, da se ne ukvarjate s samozdravljenjem in jemljete zdravila le po posvetovanju z zdravnikom.

tablete za bolečine v spodnjem delu hrbta

Zdravljenje bolečine v križu z zdravili je namenjeno lajšanju vnetja in lajšanju bolečin. V ta namen se uporabljajo naslednje vrste zdravil:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila;
  2. Mišični relaksanti;
  3. Narkotični analgetiki;
  4. kortikosteroidi;
  5. Blokade;
  6. Minerali in vitamini.

Nekatera najboljša sredstva za lajšanje bolečin so mazila, kreme in geli:

  • NSAID;
  • mazila, ki vsebujejo diklofenak;
  • Kombinirana zdravila;
  • Protivnetna mazila;
  • Zdravilni obliži.

Simptomatsko zdravljenje se uporablja samo za neozdravljive bolezni. Sodobna medicina uporablja celovit pristop k zdravljenju bolečine v spodnjem delu hrbta. Nesteroidnim protivnetnim zdravilom dodamo vitamine B1, B6, B12. Dokazano je, da uporaba visokih terapevtskih odmerkov vitaminov B poveča učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil zaradi izboljšane obnove živčnega tkiva. Tako je optimalni dodatek k NSAID kombinirano vitaminsko zdravilo. Zato se za najučinkovitejši boj proti bolečinam zdravljenje s tem zdravilom začne z dnevnimi injekcijami 7-10 dni. Temu so dodani fizioterapevtski postopki, vadbena terapija, masaža itd. Tako se doseže najučinkovitejše in dolgoročno zdravljenje.

Preprečevanje

Preprečevanje bolečine v spodnjem delu hrbta je naslednje:

  • Redna telesna aktivnost, ohranjanje telesa v dobri formi, razvoj mišičnega okvirja. Če se ne morete ukvarjati s športom, bodo 15-minutne terapevtske vaje 2-3 krat na dan pomagale, da ne zbolite;
  • Pazi na svojo držo;
  • Manj stresa, več sadja in zelenjave. Močna imuniteta vas reši pred številnimi boleznimi;
  • Pravilna uravnotežena prehrana, ki vsebuje bistvene minerale in vitamine;
  • Letni preventivni pregled pri zdravniku je najboljša preventiva za odkrivanje bolezni v zgodnji fazi;
  • Podpora ravnotežju vode in soli. Človeško telo potrebuje od 1,5 do 4 litre vode na dan, odvisno od telesne teže, vremena in aktivnosti.